對公立醫院還又要怎么樣的改制。改革者們開始了公立醫院取消“編制“的改革行動,筆者對于改革因為淺陋而不敢妄議,公立醫院取消編制,是指2017年頒布的《事業單位分類改革方案》中提出的,高校和縣級以上公立醫院保留事業單位,取消編制使用,難道不是為了把公立醫院賣給私人嗎。
1、如何看待江西推行公立醫院大改革,要逐步取消行政級別,醫護人員薪酬也要調整?
去編制不僅僅是去編制,還涉及到,有編制,則國家會給編制內人員發基本工資,去了編制,其中之一就是,國家不在給這部分醫生發基本工資,而是由醫院發基本工資,這方面必然導致醫生收入的下降與醫院行政資金的壓力山大,進一步促成醫院尋求資金來源,無論是如何來的,以及醫生因收入下降所致的懶政,就是在公立工作時間的減少與尋求外部環境的經濟收入開發,無論是什么樣的方式,比如說,下班之后外出坐診。
2、你如何看待公立醫院薪酬改革?
早該改革了,只是根本落實不到實處,依然拿那么點錢,醫生付出的很多,收入卻不成比例,本科碩士規培耗費大量時間精力金錢,回頭一看人家高中同學別的專業的都已成中層,自己30歲了才剛工作,人家房子都不止一套了,自己還買不起一套房子,到了該結婚的年齡,還要啃老,衛計委看看醫生的工作強度和狀態,哪個不是硬撐著,身體透支,長期熬夜,節假日白班夜班,無年假,大家都看得到,竟然還有人說風涼話,對醫生各種污蔑不理解,哪個行業都有個別不好的人,跟職業無關,不要以偏概全,全部否定或全部贊揚,醫生有好有壞,老師也有好有壞,農民為了生計也有好有壞,沒有必要互相噴,在你生病時是醫生在為你操心,加班加點為你治療,而你交進醫院的錢并不是進了為你治療的醫生的口袋,藥價和費用是國家定的,不是醫生定的,這個看病貴,醫生不背鍋,錢也不是交給了一線的醫生,所以不用感恩,但求理解,每個行業有每個行業的辛酸,
3、事業單位改制,公立醫院該怎么改?
對事業單位的改制,自收自支的原事業單位的改制己經改過了,改制的目的主要是更好地為社會服務,即為廣大人民群眾辦實事。然而對公立醫院還又要怎么樣的改制?難道不是為了把公立醫院賣給私人嗎?我個人觀點是不對的,所謂市場經濟不是全盤私有化,而是要把一些不適應的國有企業改制為私有化,前些年的國有資產流失,充分說明這一問題,
4、公立醫院取消編制后,公立醫院還是不是公立醫院?
時下關于“編制“問題,有許多混亂和不確切的理解,甚至反映在制度層面,認為只有有了“編制“才是正式人員,可以享受“體制內“的種種工資福利待遇,而沒有“編制“的就成為“編外人員“,可以召之即來,揮之即去,其工資待遇可以任意苛刻,“編制“成了“有價證券“。武漢新冠疫情告捷后回原單位的護士們索要“編制“,就是典型,
所以改革者們開始了公立醫院取消“編制“的改革行動。筆者對于改革因為淺陋而不敢妄議,不過筆者認為,“編制“是不應取消的。就醫院來說,不管公立私立,“編制“表明了一家醫院具有那些科室,是治療哪些疾病的,各科室又有哪些醫護人員的配制,患者就是通過了解這些才來治療的,患者如果不明白醫院的編排配制,明明是車禍致傷而奔向一家專治婦科病的醫院,是不是跑錯了醫院?因此,公立醫院取消“編制“,應當是取消“編制“的“有價證券“這一不合理的制度設計,原有的編制是不能取消的。
比如一個外科,應配備手術醫師、麻醉師、護士等等,并且標明是什么外科,如果把取消編制理解為不管什么科的醫師可以雜處一室,可以隨意召來揮去,沒有一定的專業要求和多少人員,豈不要亂套么?亂套之后,醫院將不成其為醫院,還談什么公立私立。所以改革的要義在于取消“編制“附帶的“有價證券“部分,而不是隨心所欲的無序流動,醫院需要不需要什么樣的醫護人員,還是要按需求和規矩來辦理。